8月6日，《广东省医疗保障局对于开导健全门诊医保支付面孔矫正的奉告》（下称《奉告》）挂网公布。《奉告》自2026年1月1日起实施，全省实施完善普通门诊按东说念主头付费支付面孔矫正、探索开展门诊特定病种支付面孔矫正、完善村卫生站门诊劳动等三项作念法。

完善普通门诊按东说念主头付费支付面孔

《奉告》要求，完善普通门诊按东说念主头付费支付面孔矫正。各市医疗保障部门要按照“以收定支、进出均衡、略有结余”的原则，加强总和预算处置，笃定普通门诊年度按东说念主头付费圭臬，并凭证普通门诊统筹驱动情况当令进举止态和谐。

对收治老年患者和儿童患者占比高的医疗机构赐与歪斜，有条目地区还可凭证参保东说念主年齿分散等成分分袂年齿分组，合理笃定各分组按东说念主头付费圭臬。

探索激动家庭医师签约劳动医保支付责任

《奉告》要求，有条目的地区要探索激动家庭医师签约劳动医保支付责任，普通门诊统筹基金按东说念主头包干支付家庭医师用度，开导结余留用、超支不补的激发敛迹机制，并饱读动家庭医师承担糖尿病、高血压病调养和处置，探索实施按病种付费。

《奉告》还要求探索普通门诊按就诊东说念主头点数付费。这一探提取求在实施普通门诊统筹基金总和预算的情况下，各市医疗保障部门要凭证参保东说念主在定点医疗机构的本色就诊东说念主次和劳动类型，引入患者年齿、就诊频次和疾病严重进度等和谐通盘，合理笃定门诊有用就诊东说念主头点数，实施按门诊就诊东说念主头点数付费。

探索开展门诊特定病种支付面孔矫正

在探索开展门诊特定病种支付面孔矫正方面，有条目地区可在省医保局制定的门诊特定病种限制内，中式部分病种开展按病组和病种分值付费。同期，定点医疗机构要加强病案处置和医保结算清单质控处置，开导参保患者门诊特定病种病历档案。各市医疗保障部门要开导门诊特定病种用药处置机制，措施诊疗步履，严格实验 “双通说念” 处置计策，加强外配处方处置，打击积恶非法步履。

解救村卫生站开展门诊劳动

这次矫正还夸耀解救村卫生站开展门诊劳动。完善村卫生站普通门诊按东说念主头付费处置，解救参保群众弃取村卫生站行为普通门诊选点，并疏导村卫生站和其依托的医疗机构合理分拨按东说念主头付费圭臬。有条目地区解救村卫生站开展门诊特定病种劳动，饱读动其优先开展高血压、糖尿病等下层参保群众需求较多的调养劳动。此外，饱读动村卫生站责任主说念主员积极加入家庭医师团队，解救村医开展家庭医师签约劳动，为群众提供上门劳动、长久处方等可感可及的劳动。

知多D：按东说念主头付费

按东说念主头付费是医疗保障承办机构基于定点医疗机构劳动的参保东说念主数和偿付定额圭臬，事先支付固定用度的预支制支付面孔。

该支付面孔行为医保支付矫正的中枢内容，选拔预支制运作款式。其中枢计制为：承办机构按签约参保东说念主数和定额圭臬事先支付固定用度，实行“超支不补、结余共享”原则，有用回避传统按神色付费导致的过度医疗问题。